01
Bayramın hangi günleri açıksınız?
Arife dâhil bayramın her günü açığız; resmî tatillerde de aynı düzen işler. Bu dönemler tam olarak başka yerde nöbetçi diş hekimi bulmanın zorlaştığı zamanlardır, bu yüzden klinik diğer günlerden farksız çalışır. Gelmeden önce aramanız hâlinde tahmini bekleme süresini söyleyebiliriz.
02
Şehir dışından geliyorum, kabul ediyor musunuz?
Elbette. Acil müdahaleden sonra kendi hekiminize iletebileceğiniz bilgileri de veriyoruz, böylece tedavi kaldığı yerden devam edebilir.
03
Bayramda yoğunluk oluyor mu?
Bu dönemlerde nöbetçi diş hekimi bulmak zorlaştığı için başvuru artar. Gelmeden önce aramanız hâlinde bekleme süresini önceden söyleyebiliriz.
04
Bayramda kanal tedavisi yapılabiliyor mu?
Evet. Acil seansta kanal tedavisine başlanır ve ağrı kesilir; kanal dolgusu ve üst yapı sonraki randevularda tamamlanır.
05
Tatil öncesi kontrol için randevu almalı mıyım?
Öneririz. Kısa bir muayene ve gerekiyorsa panoramik röntgen, tatilde sorun çıkarma ihtimali olan dişleri önceden ortaya koyar.
06
Bayramın her günü açık mısınız?
Evet. Klinik 7 gün 24 saat açıktır; resmî tatiller, bayramlar ve hafta sonları dâhildir. Gelmeden önce aramanız hazırlık açısından yararlıdır.
07
Bayramda diş ağrısı için hastane acile gitmeli miyim?
Hastane acilleri öncelikle hayati aciliyeti olan vakalara yöneliktir ve diş ağrısı için yapabildikleri genellikle ağrı kesici ile sınırlıdır. Ağrının nedenini ortadan kaldırmak için diş kliniğine başvurmanız gerekir. Yüze yayılan şişlik, yutkunma güçlüğü ve yüksek ateş varsa durum ciddidir ve vakit kaybedilmemelidir.
08
Dilimin üzerinde beyaz bir tabaka var, dilimi de fırçalamalı mıyım?
Evet, dil temizliği günlük bakımın parçasıdır. Dilin arka bölümündeki girintili yüzey bakteri ve ölü hücreleri tutar; bu tabaka ağız kokusunun en sık kaynaklarından biridir. Fırçanın arka yüzü, yumuşak kılları ya da bir dil kazıyıcı ile arkadan öne doğru birkaç kez nazikçe geçin ve durulayın. Öğürme oluyorsa daha önden başlayıp yavaşça geriye ilerleyin. Tabaka temizliğe rağmen inatla kalıyor veya ağrı yapıyorsa muayene gerekir.
09
Düzenli fırçalamama rağmen ağız kokum geçmiyor, sebebi ne olabilir?
Ağız kokusunun büyük bölümü ağız içi kaynaklıdır: dil sırtındaki bakteri tabakası, temizlenmemiş ara yüzler, diş taşı, iltihaplı diş etleri, çürükler ve kenarı bozulmuş eski dolgular başlıca nedenlerdir. Ağız kuruluğu ve düzensiz beslenme kokuyu belirginleştirir. Bunlar giderildiği hâlde şikâyet sürüyorsa sinüs, bademcik, reflü veya bazı sistemik durumlar araştırılır. Doğru yaklaşım önce ayrıntılı bir diş muayenesiyle ağız içi nedenleri elemektir.
10
Ağzım sürekli kuruyor, bu dişlerime zarar verir mi ve ne yapabilirim?
Evet, tükürük azaldığında koruma da azalır. Tükürük asidi tamponlar, mineye mineral geri kazandırır ve artıkları yıkar; azalınca çürük ve diş eti sorunları hızlanır. Bazı tansiyon, alerji, idrar söktürücü ve antidepresan ilaçlar, ağızdan nefes almak ve bazı hastalıklar kuruluk yapabilir. Gün boyu az az su içmek, şekersiz sakız, kafein ve alkolü azaltmak yardımcı olur. Florür desteği ve daha sık kontrol önerilir.
11
Sigara içiyorum ama diş etlerim hiç kanamıyor, yine de risk altında mıyım?
Evet, kanamamanız güvence değil. Sigara diş etindeki küçük damarları büzdüğü için iltihabın en görünür belirtisi olan kanama baskılanır; hastalık sessizce ilerler ve genellikle daha geç fark edilir. Aynı zamanda dokunun iyileşme kapasitesini düşürür, diş taşı ve renklenme birikimini artırır, diş eti tedavilerinin ve implantların sonucunu olumsuz etkiler. Sigara içenlerde cep ölçümlerinin daha sık yapılması ve bırakma desteği önemlidir.
12
Şeker hastasıyım, diş etlerime ayrıca dikkat etmem gerekir mi?
Evet, ilişki çift yönlüdür. Kan şekeri kontrolü zayıf olduğunda enfeksiyona yanıt ve doku iyileşmesi bozulur,
diş eti hastalığı daha hızlı ilerler. Buna karşılık ilerlemiş diş eti iltihabı da kan şekeri kontrolünü zorlaştırabilir. Bu nedenle diyabetli hastalarda daha sık kontrol, düzenli diş taşı temizliği ve titiz ara yüz bakımı önerilir. Randevuya gelirken kullandığınız ilaçları ve son değerlerinizi bildirmeniz planlamayı kolaylaştırır.
13
Hiçbir şikâyetim yokken diş hekimine gitmem gerekli mi?
Evet, çünkü çürüklerin ve diş eti hastalığının erken evreleri genellikle ağrısızdır. Ağrı ortaya çıktığında sorun çoğu vakada büyümüş, tedavi daha kapsamlı hâle gelmiş olur. Rutin muayenede diş eti cepleri ölçülür, ara yüzler ve eski dolgular değerlendirilir, gerektiğinde röntgenle gözle görülmeyen bölgeler incelenir. Çoğu erişkin için altı ayda bir kontrol uygundur; risk durumuna göre bu aralık kısaltılabilir. Kliniğimiz 7 gün 24 saat açıktır.
14
Tatlıyı çok seviyorum; miktarı mı yoksa ne sıklıkta yediğim mi daha önemli?
Diş sağlığı açısından sıklık miktardan daha belirleyicidir. Her şekerli atıştırmadan sonra ağız içi asitlenir ve mine bir süre mineral kaybeder; tükürüğün bu dengeyi onarması zaman ister. Gün boyu sık sık tatlı ya da şekerli içecek almak ağzı sürekli asidik tutar. Tatlıyı ana öğünün hemen ardından tüketmek, ara öğünlerde su tercih etmek ve şekerli içecekleri yudum yudum uzun süre içmemek çürük riskini azaltır.
15
Portakal suyu veya gazlı içecek içtikten hemen sonra dişlerimi fırçalasam olur mu?
Hemen fırçalamak yerine yaklaşık yarım saat beklemek daha uygundur. Asitli içecekten sonra mine yüzeyi geçici olarak yumuşar; bu sırada fırçalamak aşınmayı artırabilir. Beklerken ağzınızı suyla çalkalayabilir ya da şekersiz sakızla tükürük akışını artırabilirsiniz; tükürük asidi tamponlar ve minenin yeniden sertleşmesini sağlar. Asitli içecekleri öğünlerle birlikte tüketmek ve gün içine yaymamak da mineyi korur.
16
Akşam çok yorgun oluyorum; sabah fırçalasam gece atlasam olur mu?
Gece fırçalaması ikisinden daha kritik olanıdır, atlamamanızı öneririz. Uykuda tükürük akışı belirgin biçimde azalır; yıkama ve tamponlama etkisi düştüğü için temizlenmemiş plak saatlerce asit üretmeye devam eder. Diş eti kenarında kalan plak aynı zamanda iltihabı başlatır. Yatmadan önce florürlü macunla fırçalayıp ara yüz temizliğini yapın, sonrasında su dışında bir şey tüketmeyin. Sabah fırçalaması bunun yerini tutmaz.
17
Hamile kaldığımdan beri diş etlerim şişip kanıyor, bu geçici mi?
Gebelikte hormonal değişim diş etinin plağa verdiği iltihabi yanıtı artırır; şişlik ve kanama sık görülür ve doğumdan sonra çoğu vakada geriler. Ancak kendiliğinden düzelmesini beklemek doğru değildir, çünkü tablo ilerleyebilir. Yumuşak fırçayla günde iki kez fırçalama, düzenli ara yüz temizliği ve gerektiğinde profesyonel temizlik önerilir. Gebe olduğunuzu ve kaçıncı ayda olduğunuzu bize bildirin; planlama buna göre yapılır.
18
Diş eti iltihabı ile diş eti hastalığı aynı şey mi, farkı ne?
Aynı değildir. İlk aşamada iltihap yalnızca diş etindedir: kızarıklık, şişlik ve kanama görülür, ancak destek kemikte kayıp yoktur ve bu tablo temizlik ile düzgün bakım sonrasında büyük ölçüde geri döner. Tedavi edilmezse iltihap derine inerek dişi tutan lif ve kemiği etkiler; oluşan kayıp kalıcıdır. Bu aşamada cep derinleşir, diş eti çekilir ve zamanla sallanma başlayabilir. Ayrımı ölçüm ve röntgen gösterir.
19
Alt ön dişlerim hafifçe sallanmaya başladı, bu dişleri kurtarmak mümkün mü?
Çoğu vakada erken davranıldığında sallanma azaltılabilir. Önce nedeni belirlenir: destek kemik kaybı, ilerlemiş iltihap, diş sıkma ya da uygun olmayan kapanış sallanmaya yol açabilir. Diş eti altı temizliği ile iltihap kontrol altına alınır; gerekirse kapanış düzenlenir veya dişler birbirine bağlanarak desteklenir. Kaybedilen kemik geri gelmese de ilerleme durdurulabilir. Sallanma arttıkça seçenekler azalır, bu yüzden bekletmeden değerlendirilmesi önemlidir.
20
Diş etimde şişlik ve zonklayan bir ağrı var, sabah gelsem olur mu?
Bu tabloyu bekletmemenizi öneririz; kliniğimiz 7 gün 24 saat açık olduğu için gece de değerlendirme yapılabilir. Diş eti apsesi genellikle bakteri birikiminin bir boşlukta hapsolmasıyla oluşur ve kendiliğinden geçmez. Şişlik göze, boyuna ya da boğaza doğru yayılıyorsa, ateş, yutma veya nefes alma güçlüğü varsa vakit kaybetmeden hastane acil servisine başvurun. O ana kadar bölgeyi ısıtmayın, ağrı kesiciyi diş etinin üzerine koymayın.
21
Diş telim var ve tellerin çevresini temizlemekte zorlanıyorum, ne kullanmalıyım?
Tel tedavisinde plak braketlerin çevresinde hızla birikir, bu yüzden araç çeşidi artmalıdır. Normal fırçanın yanında
braket etrafına giren küçük arayüz fırçaları ve tek demetli fırçalar işinizi kolaylaştırır. Diş ipini telin altından geçirmek için ip geçirici ya da hazır saplı ip kullanabilirsiniz; ağız duşu da yardımcı olur. Her öğünden sonra temizlik yapılması ve florürlü macun kullanılması önerilir; kontroller aksatılmamalıdır.
22
İmplantım var, çürümediğine göre çevresini de fırçalamam gerekir mi?
Evet, mutlaka gerekir. İmplant çürümez ama çevresindeki diş eti ve kemik iltihaplanabilir; plak birikimi bu dokularda kayba yol açarak implantın kaybedilmesine kadar gidebilir. Üst yapının diş etiyle buluştuğu bölge en kritik alandır. Yumuşak fırça, uygun kalınlıkta arayüz fırçası ve
implant için üretilmiş ip türleri ile günlük temizlik yapılmalıdır. Ayrıca uygun aletlerle yapılan düzenli profesyonel bakım ve kontrol önerilir.
23
Çocuğumun süt dişleri nasılsa düşecek; yine de florür ve fissür örtücü yaptırmalı mıyım?
Evet, süt dişleri düşene kadar çiğnemeyi, konuşmayı ve daimi dişlerin yerini korur; erken kayıp sıralama sorunlarına yol açabilir. Florür uygulaması minenin asitlere direncini artırır. Fissür örtücü ise arka dişlerin derin çukurlarını akışkan bir materyalle kapatarak fırçanın ulaşamadığı bölgeleri korur; ağrısızdır ve genellikle kısa sürer. Bu uygulamalar günlük fırçalamanın ve şeker sıklığını azaltmanın yerine değil, yanına eklenir.
24
İmplant tedavisi kaç aşamada bitiyor, ilk günden itibaren neler yapılıyor?
İmplant tedavisi genellikle üç aşamada ilerler. Önce muayene, röntgen ve gereken vakalarda tomografi ile kemik durumu değerlendirilir, eksik dişin yeri ve karşı dişlerle ilişkisi planlanır. İkinci aşamada implant vidası lokal anestezi altında çene kemiğine yerleştirilir; bu işlem çoğu hastada kısa sürer ve ağrısız geçer. Kaynaşma tamamlandıktan sonra ölçü alınır, üzerine gelecek kron veya protez hazırlanıp takılır. Toplam süre kişinin kemik yapısına ve iyileşme hızına göre değişir.
25
İmplant taktırdım, üstüne dişim ne kadar sonra takılacak? Neden bu kadar bekleniyor?
Beklenen süre çoğu vakada birkaç aydır; alt çenede genellikle daha kısa, üst çenede biraz daha uzun olabilir. Bu süre keyfi bir gecikme değil, kemiğin implant yüzeyine tutunması yani osseointegrasyon için gereklidir. Vida kemikle tam kaynaşmadan üzerine çiğneme yükü verilirse implant sallanabilir ve kaybedilebilir. Bekleme sırasında estetik sorun yaşamamanız için geçici bir çözüm planlanabilir. Kesin süreyi kemik yoğunluğunuz ve iyileşme kontrolleriniz belirler.
26
İmplant ameliyatından sonra ne zaman normal yemek yiyebilirim?
İşlemden sonraki ilk saatlerde anestezinin etkisi geçene kadar bir şey yememek, ardından ılık ve yumuşak gıdalarla başlamak en doğrusudur. İlk günlerde çok sıcak, çok sert ve baharatlı yiyeceklerden kaçınılır; çiğnemeyi işlem yapılmayan tarafa kaydırmak iyileşmeyi rahatlatır. Dikişler alındıktan ve bölge rahatladıktan sonra çoğu hasta kademeli olarak normal beslenmeye döner. Pipetle içmek ve sigara, pıhtıyı bozabildiği için ilk dönemde önerilmez. Kontrol randevunuzda size özel süre netleşir.
27
İmplant sonrası yüzüm şişti ve ağrım var, bu normal mi yoksa bir sorun mu var?
Ameliyat sonrası ilk iki üç gün ödem, hafif morarma ve zonklama beklenen bir tepkidir ve genellikle giderek azalır. Yanağa aralıklı soğuk uygulamak, başı yüksek yastıkta tutmak ve verilen ilaçları düzenli kullanmak rahatlatır. Ancak şişlik dördüncü günden sonra artıyorsa, ateş, kötü koku, akıntı ya da geçmeyen şiddetli ağrı varsa bu beklenen tablo değildir. Kliniğimiz 7 gün 24 saat açık olduğu için böyle bir durumda bizi hemen arayın, sizi görelim.
28
Dişim yıllar önce çekildi, kemiğim implant için yeterli mi anlaşılır mı?
Bunu tahminle değil, ölçerek anlarız. Muayeneye ek olarak üç boyutlu tomografi çekilir; kemiğin yüksekliği, genişliği ve sinir ile sinüs boşluğuna uzaklığı milimetre düzeyinde değerlendirilir. Diş uzun süre eksik kaldıysa kemikte erime olması sık görülür, fakat bu implant yapılamayacağı anlamına gelmez. Yetersizlik varsa greft veya sinüs tabanı yükseltme gibi yöntemlerle bölge implanta hazırlanabilir. Değerlendirme sonrası hangi seçeneklerin sizin için uygun olduğunu ayrıntılı anlatırız.
29
Bana kemik tozu koyulacak dediler, greft tam olarak ne işe yarıyor?
Greft, implantın sağlam durabilmesi için eksik kalan kemik hacmini tamamlamak amacıyla kullanılan kemik yapıcı malzemedir. Kendi kemiğinizden alınabildiği gibi biyouyumlu hazır materyaller de kullanılır. Konulduğu bölgede iskele görevi görür; vücudunuzun kendi kemik hücreleri bu iskeleyi adım adım gerçek kemiğe dönüştürür. Bu nedenle greft yapılan vakalarda iyileşme süresi normale göre biraz daha uzun olabilir. Bazı durumlarda greft ve implant aynı seansta uygulanabilir.
30
Üst arka dişim için sinüs boşluğu yakın demişler, yine de implant olabilir miyim?
Çoğu vakada olabilirsiniz. Üst arka bölgede diş eksik kaldığında sinüs boşluğu aşağı doğru genişleyebilir ve kemik yüksekliği azalır. Bu durumda sinüs tabanını nazikçe yukarı kaldırıp altına greft yerleştiren bir işlem uygulanır ve implanta yer açılır. Kemik miktarına göre işlem implantla aynı seansta ya da ayrı seansta yapılır. Karar, tomografideki ölçümlere ve genel sağlık durumunuza bakılarak verilir; ayrıntıları muayenede planlarız.
