Diyabetli Hastada Diş Eti Takibi Nasıl Yürütülür?
Takibin amacı sorunu görmek değil, henüz görünmeden ölçebilmektir.
Takipte hangi ölçümler yapılır?
Periodontal muayenede her dişin çevresi altı noktadan, ucu yuvarlatılmış ince bir sonda ile ölçülür. Kaydedilen üç değer vardır: cep derinliği, sondalamada kanama olup olmadığı ve diş eti kenarının kök üzerindeki konumu.
Bu üçü birlikte anlam kazanır. Derin ama kanamayan bir cep genellikle durmuş bir lezyondur; sığ ama kanayan bir bölge ise aktif iltihap taşır. Röntgen ise kemik seviyesini gösterir ve önceki filmle karşılaştırıldığında kaybın hızını ortaya koyar. Tek bir muayene fotoğraf verir; takip ise yön verir.
Kontrol aralığını sıklaştıran durumlar
- Kan şekeri kontrolünün düzensiz seyretmesi
- Sondalamada yaygın kanama görülmesi
- Dört milimetreyi aşan ceplerin varlığı
- Ağız kuruluğu yapan ilaç kullanımı
- Sigara kullanımının sürmesi
- Tekrarlayan diş eti apsesi öyküsü
Evde neyi izlemek gerekir?
Ölçüm klinikte yapılır ama iki muayene arasındaki dönemi hasta izler. İzlenecek şeyler bellidir: fırçalarken kanama, diş etinde kalıcı kızarıklık, dişler arasında yeni açılan boşluklar ve ısırırken hafif de olsa oynama hissi.
Ağız kuruluğu ayrı bir başlıktır ve sıklıkla gözden kaçar. Tükürük azaldığında hem asidi nötralize eden tampon etki hem de mekanik yıkama azalır; bu, kısa sürede kök yüzeyinde çürük olarak karşımıza çıkar. Gün içinde su içmek, şekersiz sakızla tükürük akışını uyarmak ve florürlü macun kullanmak bu dönemde belirgin fark yaratır. HbA1c sonucunuzu paylaşmanız, aralığın doğru belirlenmesini doğrudan kolaylaştırır.
Bahçeyaka'dan Kliniğe Ulaşım, Randevu ve Acil Başvuru
Bahçeyaka bölgesinden gelen hastalar için yol, randevu ve acil başvuru düzeni.
Bahçeyaka'dan kliniğe geliş
Bahçeyaka, Antalya'nın Korkuteli ilçesine bağlıdır; Korkuteli merkeze uzak taşra ilçelerinden biri ve kliniğe yaklaşık 58 kilometre uzaklıkta. Bahçeyaka ile aynı güzergâhı kullanan Yelten, Aşağıpazar, Çaykenarı, Garipce gibi çevre mahallelerden gelen hastalarımız da bulunuyor. Kliniğe Bahçeyaka yönünden gelirken konumu WhatsApp hattımızdan isteyebilirsiniz.
Bahçeyaka için randevu düzeni
Bahçeyaka'dan geliş bir günlük plan gerektirdiği için aşamalı tedavilerde takvim baştan çıkarılır ve size toplu olarak verilir. Korkuteli genelinden gelen hastalarda olduğu gibi Bahçeyaka'dan gelen aileler için de randevular arka arkaya planlanabilir.
Bahçeyaka'dan acil başvuru
Bahçeyaka'dan gece yola çıkmadan önce mutlaka arayın; bu mesafede telefonda alacağınız yönlendirme, yolculuk boyunca durumun kötüleşmemesi açısından önemlidir. Bahçeyaka'dan acil gelen hastada da sıra, geliş saatine göre değil şikâyetin ciddiyetine göre belirlenir; klinik 7 gün 24 saat açıktır. Yüze yayılan şişlik, yutkunma veya nefes almada zorluk ve ateşle seyreden diş ağrısında en yakın acil sağlık kuruluşuna başvurun.
Diş Eti Çekilmesinin Sebepleri ve Durdurulması
Diş eti çekilmesi tek bir sebebe bağlanamaz. Doğru tedavi, sebebin doğru belirlenmesine bağlıdır; çünkü sert fırçalamaya bağlı çekilme ile diş eti hastalığına bağlı çekilme tamamen farklı yönetilir.
Üç ana sebep, üç farklı yaklaşım
Ayrım şu bulgulara bakılarak yapılır:
- Sert fırçalama: kök yüzeyinde kama biçimli düzgün defekt, diş eti sağlıklı görünür
- Diş eti hastalığı: kanama, cep derinliği artmış, kemik kaybı röntgende görülür
- Yapısal: dişin ince kemik üzerinde konumlanması, ince diş eti biyotipi
- Kuvvet: diş sıkma ve kontrolsüz ortodontik hareket
Neden geri gelmez?
Diş etinin geri çekilmesinin altında çoğu zaman kemik kaybı vardır; diş eti, altındaki kemiğin sınırını takip eder. Kemik geri gelmediği için diş eti de kendiliğinden eski yerine dönmez. Yapılabilecek olan ilerlemeyi durdurmak ve uygun vakalarda greftle kök yüzeyini örtmektir.
Açığa çıkan kök yüzeyi neden riskli?
Kök yüzeyi mineyle kaplı değildir; sement ve dentinden oluşur ve aside mineden çok daha kolay çözünür. Bu yüzden o bölgede çürük daha hızlı ilerler ve hassasiyet belirgindir. Ağız kuruluğu olan bir kişide kök çürüğü aylar içinde dişi çevreleyecek şekilde yayılabilir. Çekilme yalnızca estetik bir sorun değildir.

































































